ガミースマイル｜博多で矯正歯科なら「むらつ歯科クリニック」

笑ったときに上の歯がだいたい3〜4mm以上見えていると、一般的にはガミースマイルと診断されることが多く、「歯ぐきが目立って口元のバランスが崩れているか」「ご本人がコンプレックスとして気になっているか」といった点も含めて、見た目と気持ちの両方から総合的に判断していきます。

ガミースマイルを矯正治療で改善していくときは、「歯の位置」と「咬み合わせの高さ」、そして「笑ったときにどう見えるか」のバランスを整えることが大切です。ワイヤー矯正やマウスピース型矯正装置を使って、歯と歯を支える骨にやさしい力をかけ続けることで、少しずつ理想的な位置へと動かしていきます。その結果、歯並びや咬み合わせだけでなく、笑ったときの歯茎の見え方も自然に近づけていくことができます。

ワイヤー矯正は、歯や歯茎まわりのバランスが原因になっているガミースマイルに、とても相性の良い治療方法です。たとえば、前歯が前に出ている・歯並びがデコボコしているといった場合、ワイヤーで少しずつ歯の位置を後ろ側・内側に動かすことで、前歯の出っ張りをおさえ、笑ったときの歯茎の見え方をやわらげていくことができます。 また、噛んだときに上の前歯が下の歯を深く覆ってしまう「深い咬み合わせ」がガミースマイルに影響していることもあります。この場合も、ワイヤー矯正で咬み合わせの高さやバランスを整えることで、自然な範囲に近づけていくことが可能です。 歯列全体の調整が必要なケースでも、ワイヤー矯正は一本一本の歯の動きを細かくコントロールしやすいため、「歯並びもガミースマイルもまとめて整えたい」という方に向いている治療法といえます。

当院では、TAD（アンカースクリュー）という小さなネジを使うことがあります。これは、歯茎の中の骨にごく小さなチタン製のネジを一時的に固定し、そのネジを支えにして歯を動かしていく方法です。 アンカースクリューを使うと、前歯や奥歯を「ここまで動かしたい」という位置に、より正確にコントロールしやすくなります。とくに、笑ったときに見えすぎている前歯を少し歯茎側へ沈めたい（圧下したい）場合などに、とても力を発揮してくれる治療法です。

ワイヤー矯正でガミースマイルを整える場合、治療期間の目安はおおよそ1年半〜2年ほどです（状態によって前後します）。基本的には月に1回くらいのペースで通院していただき、その都度ワイヤーの調整を行いながら、少しずつ歯の動きをチェックしていきます。 ワイヤー矯正は、歯の位置や角度を細かくコントロールする治療なので、事前の検査結果をもとにした綿密な計画が大切です。治療中は、歯や歯茎の健康を守りながら、時間をかけて理想的な位置へと歯を動かしていきます。ワイヤーが外れたあとも、きれいになった歯並びをキープするために「保定」と呼ばれる期間が必要で、リテーナーという装置を使いながら、定期的にチェックしていきます。

インビザラインは、歯や歯茎まわりが主な原因になっているガミースマイルに向いている治療法です。とくに、前歯が少し前に出ていることや、前歯の位置・角度のバランスによって歯茎が見えやすくなっている「軽度〜中等度」の方に相性が良いと言われています。前歯の向きや位置を少しずつ調整していくことで、笑ったときに見える歯茎の量を抑え、口元の印象をやわらかくしていくことができます。 インビザラインは、透明なマウスピースを交換しながら、歯の位置や角度を少しずつ動かしていく治療です。とくに、前歯をほんの少し歯茎方向に沈めて（侵入させて）整えたいケースで、自然な笑顔づくりに役立ちます。

インビザライン治療においては、必要に応じてIPR（歯間削合）を行うことで、歯の間にスペースを作り、歯の移動を容易にすることができます。また、アタッチメント（小さな突起）を歯に装着することで、歯の移動をより精密にコントロールすることが可能です。 場合によっては、エラスティック（ゴム）や**TAD（アンカースクリュー）**を併用して、より効率的に歯の移動を進めることもあります。特に、前歯の圧下や後方移動が必要な場合にTADが活用されます。

インビザラインは、歯や歯茎まわりが原因になっているガミースマイルにはとても良い方法ですが、顎の骨格そのものに大きな問題がある場合は、どうしても効果に限界が出てしまうことがあります。たとえば、上顎の骨が縦方向に大きく成長していたり、骨格のバランスが大きく崩れているタイプでは、インビザラインだけで理想の口元まで整えるのが難しいこともあります。 そのようなケースでは、インビザライン単独ではなく、ワイヤー矯正や外科的な治療を組み合わせていくほうが、仕上がりや安定性の面で安心できる場合があります。どこまでマウスピースで対応できるのか、どこからほかの治療が必要になりそうかは、検査結果をもとにきちんと見極めていくことが大切です。

インビザラインでガミースマイルを整える場合、治療期間の目安はおおよそ1年〜1年半くらいです（歯並びの状態によって前後します）。マウスピースは、1日20〜22時間の装着が基本ルール。食事と歯みがきの時間以外は、できるだけお口の中に入れておくことで、計画通りに歯が動いてくれます。 マウスピースは、だいたい2週間に1回のペースで新しいものに交換します。少しずつ形の違うマウスピースに替えていくことで、歯が段階的に動き、ガミースマイルの改善へと近づいていきます。